A gyomorfekély egyik gyakori oka a Helicobacter pylori baktériumos fertőzés, ám sok más kiváltó ok is lehet. Bár sok ember életében okoz kellemetlenséget a gyomorégés étkezés után és a gyomorfájdalom, szerencsére jól kezelhető, a gyógyszeres kezeléseken túl is.
Mi a gyomorfekély?
A gyomorfekélyek fájdalmas sebek a gyomor bélfalán. Akkor beszélünk gyomorfekélyről, ha a gyomornyálkahártya folytonossága megsérül és sebfelszín alakul ki.
A gyomorfekély ma már könnyen gyógyítható, de megfelelő kezelés nélkül súlyosbodhat.
Kiváltó okok
A gyomorfekélyeket szinte minden esetben az alábbiak egyike okozza:
- Helicobacter pylori (H. pylori) okozta baktériumos fertőzés
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin, ibuprofen vagy naproxen hosszú távú alkalmazása
- ritkán a Zollinger-Ellison szindrómának nevezett állapot gyomor- és bélfekélyeket okozhat a szervezet savtermelésének növelésével. A gyanú szerint ez a szindróma az összes peptikus fekély kevesebb mint 1 százalékát okozza
- kiváltó ok még egy sérülés vagy egyéb fertőzés is, mely során akár pár nap alatt is kialakulhat gyomorfekély
- ismeretlen ok: vannak esetek, melyekben nem sikerül megállapítani a kiváltó okot, ilyenkor genetikára, káros szokások (dohányzás, alkohol, drogok) okozta gyomorfekélyre gondolhatunk
A gyomorfekély tünetei
Számos panasz észlelhető gyomorfekély esetén, a tünetek a fekély súlyosságától függenek.
A leggyakoribb tünet az égő érzés vagy fájdalom a has közepén a mellkas és a köldök között. Jellemzően a fájdalom intenzívebb lesz, ha a gyomor üres, és néhány perctől egészen több órán keresztül is tarthat.
A fekélyek egyéb gyakori jelei és tünetei a következők:
- tompa fájdalom a gyomorban
- fogyás
- étvágytalanság a fájdalom miatt
- hányinger vagy hányás
- puffadás
- böfögés vagy savas reflux
- gyomorégés, amely égő érzés a mellkasban
- vérszegénység, amelynek tünetei lehetnek állandó fáradtság, légszomj vagy fakó bőr
- sötét, kátrányos széklet
- hányás, ami véres, vagy kávézaccra hasonlít
Ha bármilyen gyomorfekély-tünetet észlelsz, mindenképpen keresd fel orvosodat. Annak ellenére, hogy a panaszok eleinte enyhék lehetnek, a fekélyek súlyosbodhatnak, ha nem kezelik őket. A vérző fekélyek életveszélyessé is válhatnak.
Hogyan diagnosztizálják a gyomorfekélyeket?
A diagnózis és a gyógymód a tünetektől és a fekély súlyosságától függ. A gyomorfekély diagnosztizálásához az orvos áttekinti a kórtörténetet, a tüneteket, valamint az esetleges gyógyszereket, melyet szedsz.
A H. pylori fertőzés kizárása érdekében vér-, széklet- vagy lélegzetvizsgálatot rendelhetnek el. A kilégzési teszt során bő folyadék (víz) fogyasztása után egy zacskót kell tele fújni, melyet aztán megvizsgálnak, és ha a normálisnál magasabb szén-dioxid szintet mérnek benne, Helicobacter pylori fertőzés áll fenn.
A gyomorfekély diagnosztizálásához használt egyéb vizsgálatok és eljárások a következők:
- Röntgen vizsgálat. Manapság már ritkán alkalmazzák gyomorfekély gyanúja esetén, hiszen nem ad kellő információt, a felszínes eltérések nehezen/egyáltalán nem diagnosztizálhatók vele. Műtét előtt azonban előfordul alkalmazása a környezet felmérésére.
- Endoszkópos gyomortükrözés. Az elsőszámú vizsgálat, melyet a tünetek fennállása esetén elvégeznek. Előnye, hogy gyors és fájdalommentes.
- Endoszkópos biopszia. A tükrözés során lehetőség van szövettani mintavételre is, a gyomorszövet egy darabját eltávolítják, így az laboratóriumban elemezhető.
Gyomorfekély kezelése
A kezelésmód a fekély okától függően változik. A legtöbb fekély gyógyszeres kezeléssel és egyéb gyógymódokkal kezelhető, azonban némely esetben műtét is szükséges.
Gyógyszeres kezelés
- Ha a gyomorfekély a pylori eredménye, antibiotikumokra és gyógyszerekre lesz szükség, amelyeket protonpumpa inhibitoroknak (PPI) neveznek. A PPI-k blokkolják a savat termelő gyomorsejteket.
- Probiotikumok (hasznos baktériumok, amelyek szerepet játszhatnak a H. pylori elpusztításában)
- Filmképző szerek, melyek védelmet nyújtanak a savas hatással szemben
- Gyomorsav-elválasztást gátló gyógyszerek
- Savlekötők
A gyomorfekély kezelésére alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai lehetnek:
- hányinger
- szédülés
- fejfájás
- hasmenés
- hasi fájdalom
Ezek a mellékhatások általában átmeneti jellegűek. Ha ezek közül a mellékhatások közül bármelyik rendkívüli kényelmetlenséget okoz, konzultálj orvosoddal a gyógyszer megváltoztatásáról.
Sebészeti kezelés
Nagyon ritka esetekben műtétre is szükséges. Ez vonatkozhat olyan fekélyekre, amelyek:
- vissza-visszatérnek
- nem javulnak
- véreznek
Egészséges étrend
Korábban azt gondolták, hogy egyes diéták fekélyeket okozhatnak, de most már tudjuk, hogy ez nem igaz. Azt is tudjuk, hogy bár az elfogyasztott ételek nem okoznak vagy gyógyítanak gyomorfekélyt, az egészséges táplálkozás jótékony hatással lehet a bélrendszerre és az általános egészségi állapotra.
Fogyasszunk bőven az alábbi ételekből:
- brokkoli, karfiol, káposzta és retek
- leveles zöldek, például spenót és kelkáposzta
- probiotikumokban gazdag ételek, például savanyú káposzta, joghurt
- alma
- áfonya, málna, eper és szeder
- olíva olaj
Ezentúl érdemes kerülni a fűszeres, nehéz ételeket is, mivel a gyomorfekélyt kísérheti savas reflux betegség is.
Gyomorfekély otthoni gyógymódjai
Az egészséges ételek fogyasztása mellett a következő praktikák segíthetnek csökkenteni a gyomorfekélyért felelős baktériumok, mint például a Helicobacter pylori hatásait. Ezeknek a kiegészítőknek azonban nem célja a vényköteles gyógyszerek vagy a jelenlegi kezelési terv helyettesítése.
Probiotikumok
A probiotikum segít fenntartani az egyensúlyt a jó és a rossz bélbaktériumok között. Egy 2012-es tanulmány szerint a H. pylori gyógyszeres kezelése előtt vagy után javíthatják a gyógyulási arányt. Az antibiotikumok elpusztítják a gyomorban lévő jó és rossz baktériumokat egyaránt, így ezeket pótolni szükséges, melyre a probiotikumok adnak megoldást. A kutatók bizonyítékokat találtak arra vonatkozóan, hogy a Lactobacillus acidophilus baktériumok adják a legjobb eredményt.
Méz
A méz antibakteriális tulajdonsága miatt hatással lehet Helicobacter pylori ellen, melyet már kutatások is alátámasztanak. Ennek ellenére eddig egyetlen kutatás sem igazolta, hogy a méz önmagában képes lenne felszámolni a baktériumokat. A kutatók szerint a méz használata a szokásos kezelések mellett lerövidítheti a kezelési időt.
Olívaolaj
Az olívaolaj kezelheti a H. pylori baktériumokat is egy 2007-es tanulmány szerint. Kimutatták, hogy az olívaolaj erős antibakteriális képességgel rendelkezik nyolc H. pylori törzzsel szemben. E törzsek közül három antibiotikum-rezisztens, így leküzdésük nem egyszerű. Az olívaolaj azonban jó kiegészítése az általános kezelésnek, hiszen még a gyomorsavban is stabil marad.
Masticha
A masticha a görög Híosz-szigeten termő Pistacia Lentiscuc fa gyantájának elnevezése. A gyanta gazdag antioxidánsokban, ennek is köszönhető, hogy alkalmazása a különböző gyomorbetegségekre évszázadokra nyúlik vissza. Emellett a száj és máj egészségének megőrzésére is előszeretettel használják.
Érdekesség, hogy általában rágógumi formájában alkalmazzák. Egy 2010-ben készült tanulmány megállapította, hogy a rágógumi elpusztíthatja a Helicobacter pylori baktériumokat. Az eredmény bizakodásra ad okot: 52 résztvevőből 19 megszabadult a fertőzéstől, miután két hétig rágta a műgyantából készült rágógumit. Azok a résztvevők, akik antibiotikumot szedtek a rágógumi rágása mellett, a legnagyobb sikert érték el.
Fototerápia
Tanulmányok azt mutatják, hogy a H. pylori érzékeny a fényre. A fototerápia ultraibolya fény segítségével lép fel a H. pylori ellen. A kutatók úgy vélik, hogy a gyomorban alkalmazott fototerápia biztonságos, különösen előnyös abban az esetben, ha az antibiotikumok nem jöhetnek szóba.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Fontos, hogy gyomorfekély gyanúja esetén mielőbb keresd fel orvosod, hiszen kezelés nélkül a fekélyek és a H. pylori okozhat többek között:
- vérzést a fekély helyéről, amely életveszélyessé válhat
- perforációt, amely akkor következik be, amikor a fekély lyukat hoz létre az emésztőrendszer falában
- elzáródást az emésztőrendszerben, amelynek oka a gyulladt szövetek duzzanata
- gyomorrákot
Ezen szövődmények tünetei közé tartozhatnak az alább felsoroltak. Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, mindenképpen keress fel orvost:
- gyengeség
- légzési nehézség
- vörös vagy fekete hányás vagy széklet
- hirtelen, éles fájdalom a hasban, amely nem múlik el
A gyomorfekélyek megelőzése
A gyomorfekélyt okozó baktériumok terjedésének megakadályozása érdekében rendszeresen moss kezet szappannal és vízzel. Ügyelj arra is, hogy az összes ételt megfelelően tisztítsd meg, és szükség szerint alaposan főzd meg.
A gyógyszerek okozta fekélyek megelőzése érdekében hagyd abba ezen gyógyszerek szedését (ha lehetséges), vagy korlátozd azok használatát. Ha ilyen gyógyszereket kell szedned, feltétlenül kövesd az ajánlott adagot, és kerüld az alkoholt ezeknek a gyógyszereknek a szedése közben.
Források:
https://www.healthline.com/health/mastic-gum
https://www.healthline.com/health/digestive-health/h-pylori-natural-treatment
https://www.healthline.com/health/stomach-ulcer
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0944711309002396?via%3Dihub
